RESUMO
Caffeine, a popular over-the-counter methylxanthine, is widely consumed for its potent psychoactive properties. Toxicity generally occurs with intentional overdose and is often multisystemic and life-threatening. Consumption by children is rarely planned, and safe doses are potentially toxic in them. A 12-year-old boy whose parents had denied him coffee on several occasions eventually had access to it. The caffeine dose ingested was sub-toxic although he developed severe and life-threatening multisystemic caffeinism. Following ingestion, he became aggressive and was talking irrationally, with visual and auditory hallucinations. In addition, he had severe abdominal pain, multiple vomiting episodes, circulatory collapse, hypertension, angioedema, dysfunctional tear syndrome, hyperglycemia, ketonuria, hypokalemia, and metabolic acidosis. The clinical presentation, laboratory findings, and interventions are reviewed and discussed. Besides routine immunization, routine anticipatory guidance should be at the center of preventive pediatrics. Packaging of caffeinated beverages should also target the prevention of caffeine toxicity in children.
Résumé La caféine, une méthylxanthine en vente libre populaire, est largement consommée pour ses puissantes propriétés psychoactives. La toxicité se produit généralement avec surdosage intentionnel et est souvent multisystémique et potentiellement mortelle. La consommation par les enfants est rarement planifiée et les doses sûres sont potentiellement toxique chez eux. Un garçon de 12 ans dont les parents lui avaient refusé du café à plusieurs reprises a fini par y avoir accès. La caféine la dose ingérée était sub toxique bien qu'il ait développé un caféinisme multisystémique grave et menaçant le pronostic vital. Suite à l'ingestion, il est devenu agressif et parlait de manière irrationnelle, avec des hallucinations visuelles et auditives. De plus, il avait de fortes douleurs abdominales, des vomissements multiples épisodiques, collapsus circulatoire, hypertension, Ådème de Quincke, syndrome lacrymal dysfonctionnel, hyperglycémie, cétonurie, hypokaliémie et troubles métaboliques acidose. La présentation clinique, les résultats de laboratoire et les interventions sont passés en revue et discutés. Outre la vaccination de routine, la routine le guidage préventif doit être au centre de la pédiatrie préventive. L'emballage des boissons contenant de la caféine devrait également cibler la prévention de la toxicité de la caféine chez les enfants. Mots-clés: Conseils anticipatifs, caféine, toxicité potentiellement mortelle, toxicité paradoxale, organisme de réglementation, jeune ado.
